急性细菌性前列腺炎通常由革兰氏阴性杆菌引起，如大肠埃希菌、克雷伯菌属等。

革兰氏阴性杆菌在人体内产生内毒素，刺激局部组织引发炎症反应；同时这些菌株能粘附于尿道黏膜上皮细胞表面，通过其产生的蛋白酶溶解尿道上皮细胞，从而侵入尿道黏膜下层，进一步扩散至前列腺组织中，引起局部充血、水肿及渗出等炎症表现。

除了革兰氏阴性杆菌外，金黄色葡萄球菌也是常见的致病菌之一，尤其是耐药菌株。

治疗急性细菌性前列腺炎需遵循医嘱选用敏感抗生素，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少泌尿系感染的风险。