牙髓死了为什么还疼

牙髓死了还疼可能是由牙髓坏死导致的炎症反应、继发感染、创伤、牙周炎或龋齿进展引起的，这些因素可能导致牙髓组织的炎症反应和疼痛。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。

1.牙髓坏死导致的炎症反应

当牙齿内部的软组织——牙髓受到感染或损伤时，会产生炎症反应，这种反应可能导致疼痛。牙髓是牙齿神经和血管所在的部位，其受损会导致炎症。如果是由牙髓坏死引起的疼痛，可以考虑根管治疗来缓解症状。

2.继发感染

由于外伤等原因导致的牙髓坏死后，细菌可能会进入并引起继发性感染，从而产生疼痛感。对于这种情况，通常需要进行开髓引流以减轻压力，并配合使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物控制感染。

3.创伤

牙髓受到机械刺激后会发生急性炎症反应，进而出现疼痛的症状。针对此类原因所致的牙髓疼痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行缓解。

4.牙周炎

牙周炎是一种由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，在炎症因子的作用下会引起牙髓的不适感觉。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除局部刺激物，必要时还需遵从医嘱口服甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行抗厌氧菌治疗。

5.龋齿进展

龋病发展到一定程度时，会造成牙髓组织的炎症或者坏死，从而引起疼痛。龋齿引起的牙髓坏死可能需要通过根管治疗的方式进行处理。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在牙髓坏死风险因素的人群，例如老年人或有既往牙髓炎史者。这有助于早期发现并处理潜在的问题，减少疼痛的发生。