外伤颅内压增高的临床表现有哪些

外伤颅内压增高通常表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊、意识障碍和瞳孔异常，这些症状可能表明严重的脑损伤，应立即就医。

1.头痛

外伤导致脑组织水肿和肿胀，颅内压力增高刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，从而引发头痛。

疼痛通常位于前额或两侧颞部，可能呈持续性或阵发性加剧。

2.喷射性呕吐

颅内高压会使得脑室系统内的压力超过正常范围，导致脑脊液循环受阻，进而出现喷射性呕吐的现象。呕吐常发生在剧烈头痛后，伴有恶心，呕吐物为胃内容物。

3.视力模糊

当颅内压升高时，会导致眼静脉回流不畅，进而影响眼球屈光状态，使患者出现视物模糊的情况。表现为眼前物体变得模糊不清，可能是暂时性的，也可能是持续性的视力下降。

4.意识障碍

颅内压增高会引起脑干功能紊乱，包括呼吸节律改变、心跳加速等，这些都可能导致意识丧失。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，伴随瞳孔反应减退或消失。

5.瞳孔异常

颅内压增高可直接压迫动眼神经，导致其功能受损，出现瞳孔异常的情况。瞳孔大小变化不规律，可能伴有对光反射减弱或消失。

针对外伤引起的颅内压增高，建议进行头颅CT扫描以评估损伤情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如呋塞米、甘露醇等，以及针对原发病因的处理，如脑出血需止血，脑肿瘤则需手术切除。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和饮酒，以减少颅内压增高的风险。