术后深静脉血栓的原因及护理

术后深静脉血栓的形成可能与术后卧床、手术部位影响、肥胖、遗传易感性、口服避孕药等有关，因此，术后深静脉血栓的护理需注意患者活动、营养均衡、避免久坐久站。

1.术后卧床

术后长时间卧床导致下肢血液循环减缓，血液处于高凝状态，此时如果患者存在其他危险因素如手术部位的影响、肥胖等，则更易形成血栓。为了预防术后深静脉血栓的发生，可以采取间歇充气加压装置进行小腿肌肉收缩运动，促进血液循环。

2.手术部位影响

某些手术后局部组织损伤较大，炎症反应明显，此时局部毛细血管通透性增加，红细胞外渗，进而诱发血栓形成。针对这种情况，可使用弹力袜加压包扎患处，以促进淋巴回流和静脉回流，减少水肿发生。

3.肥胖

肥胖者由于体内脂肪含量较高，使得血液黏稠度增高，从而增加了血液凝固的风险，容易形成血栓。对于肥胖引起的血栓风险，建议调整饮食结构，减少热量摄入，同时配合适当体育锻炼，如游泳、慢跑等，以控制体重。

4.遗传易感性

遗传易感性指的是个体携带某种基因突变，使其对血栓形成有更高的倾向。这些基因可能会影响凝血因子的活性或抗凝蛋白的功能。针对遗传易感性的原因，应定期监测凝血功能指标，及时发现并处理异常情况。

5.口服避孕药

口服避孕药中的雌激素和孕激素成分能够抑制纤维蛋白溶解酶原激活物的活性，降低纤溶系统的活性，从而增强血小板聚集和黏附能力，提高血液凝固性。对于由口服避孕药引起血栓风险增高的情况，建议咨询医生更换为非激素类避孕方法，如宫内节育器。

术后深静脉血栓需注意观察是否有下肢肿胀、疼痛等症状，并定期复查超声检查以评估血栓状况。必要时，还应遵医嘱服用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。