克罗恩病的诊断标准有哪些
举报/反馈2023-08-01 23:16
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,可侵犯口腔、胃肠道任何部位。其诊断标准主要包括临床症状、内镜检查、组织病理学检查以及免疫学、分子生物学等其他检查。
1、临床症状:患者出现腹痛、腹泻(如间歇性腹痛、腹泻)、腹块、瘘管形成、肛瘘等症状,而无原发性皮肤病变,另外,患者存在肛周病变,如肛裂、肛瘘等,但无系统性病变;
2、内镜检查:可发现回肠末端、右半结肠以及邻近结肠的口、肛管等部位,充满溃疡、糜烂,形成纵行裂沟状的特征性病变;
3、组织病理学检查:在活检组织中可发现非特异性肉芽肿性炎,即非干酪样肉芽肿性炎,通过活检可明确诊断,但活检阴性并不能排除克罗恩病;
4、免疫学、分子生物学:克罗恩病的发生与免疫学的异常密切相关,可检测出多种免疫学指标异常,如抗核抗体、抗线粒体抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等;
5、其他检查:如在CT、钡剂灌肠等其他检查中,可发现肠壁的增厚、管腔狭窄、结肠袋形成等肠道结构改变,在疾病活动期,结肠镜检查还可以发现肠壁溃疡、附着点炎等情况。
此外,克罗恩病患者还可能存在皮肤、关节等肠外病变,需结合其他检查结果进行诊断,并及时治疗。因此,如果患者出现腹痛、腹泻等症状时,建议及时到医院就诊,由医生进行临床诊断,然后进行相应治疗。
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