鼻腔出血的治疗原则

鼻腔出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、微波止血、鼻内镜下止血术治疗。

1.鼻腔填塞

鼻腔填塞使用可吸收材料如明胶海绵、聚乙烯醇等填充于鼻道以压迫止血。此方法适用于表浅且易于到达的出血点。在处理前需评估患者是否有过敏反应风险。

2.电凝止血

电凝止血通过高频电流使局部组织凝固达到止血目的，在专业设备下操作。

对于位置明确但难以直接压迫的出血点有效。需注意避免过度电解导致周围组织损伤。

3.激光止血

激光止血利用高能量激光束精确地切除受损血管，一般在门诊完成。主要用于处理深部或不易接触的出血源。治疗前后需预防感染及监测视力变化。

4.微波止血

微波止血是利用电磁波产生高温效应来封闭小血管，通常在手术室内执行。主要针对较大的、活动性较强的出血点。需密切观察可能出现的并发情况。

5.鼻内镜下止血术

鼻内镜下止血术是在全麻下通过内窥镜引导找到出血部位，并进行相应处理。该方法适合复杂或反复发作的顽固性出血。术后应防止继发感染及促进创面愈合。

在处理鼻腔出血时，应避免剧烈擤鼻涕，以免加重出血。同时保持头部直立位，有助于血液回流入心脏，减少窒息风险。