慢性胃炎怎么回事
慢性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、自身免疫性胃炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放,导致局部炎症反应,从而引起慢性胃炎。
根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低黏膜血流量,削弱黏液层的保护作用,增加胃酸分泌,进而损伤胃黏膜上皮细胞,诱发炎症反应。停用非甾体抗炎药是治疗的关键,对于存在胃部不适者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等以缓解症状。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障,使黏膜通透性增高,胃蛋白酶原激活,造成胃黏膜充血水肿、糜烂出血。戒酒是首要措施,同时可以考虑给予胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。
4.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,进而加重胃炎的症状。心理行为干预,包括认知行为疗法或放松技巧训练,有助于减轻焦虑情绪,改善胃炎症状。必要时可咨询专业心理医生或精神科医师。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞引起的,会导致胃黏膜萎缩和肠化生,进一步发展为胃癌前病变。患者可以在医生指导下口服维生素B12补充剂,如维生素B12片、维生素B12注射液等,以预防贫血的发生。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化,以便及时发现并处理可能存在的幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食卫生,避免食用刺激性强的食物,保持良好的生活习惯和心态也有助于胃炎的管理。
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