为什么会阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速可能是由折返激动、触发活动、自主神经张力增高、洋地黄中毒或电解质紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.折返激动

折返激动是指心脏内形成一个或多个循环通路，导致电信号在其中反复传导和激动心肌细胞，引起快速而规律的心律失常。当折返激动发生时，会导致心房和/或心室出现异常节律，进而引发阵发性室上性心动过速。射频消融是一种常用的治疗方法，通过导管将电流导入心脏特定区域，破坏折返路径以消除异常电信号传导。

2.触发活动

触发活动指某些因素使心脏细胞提前产生兴奋性冲动，打破正常窦房结主导心跳的节奏，从而诱发阵发性室上性心动过速的发生。普罗帕酮是常用的一种抗心律失常药物，可以抑制钠离子通道介导的触发活动，从而减少室上性心动过速发作。

3.自主神经张力增高

自主神经系统对心脏的控制作用增强，导致心率加快、心律不齐等现象，进一步发展为阵发性室上性心动过速。β受体阻滞剂如美托洛尔可通过降低交感神经活性来缓解自主神经张力增高的影响，有助于改善症状并预防心动过速发作。

4.洋地黄中毒

洋地黄类药物具有负性肌力作用，可延长心房不应期，增加心房颤动转变为持续性心房颤动的风险，进而引发阵发性室上性心动过速。如果确诊为洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，则需要立即停用洋地黄类药物，并进行相应的处理，如静脉注射葡萄糖酸钙注射液。

5.电解质紊乱

电解质紊乱可能导致心肌电生理改变，影响心脏传导系统功能，增加室上性心动过速的风险。纠正电解质紊乱通常包括补充电解质平衡溶液或口服补充电解质补充剂，对于严重电解质紊乱可能需静脉输注电解质平衡溶液。

建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少阵发性室上性心动过速的发作次数。必要时，可在医生指导下进行动态心电图监测、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现病情变化。