小孩长水痘头疼不发烧怎么回事

小孩长水痘头疼不发烧可能是水痘-带状疱疹病毒感染、颅内压增高、脑炎、高血压、脑膜炎等疾病的表现，这些疾病可能引起不同的症状和体征。鉴于症状的复杂性，建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。

1.水痘-带状疱疹病毒感染

水痘-带状疱疹病毒在体内复制时会引起炎症反应，导致神经细胞受损，从而引起头痛。此外，水痘还可能伴随免疫系统的应激反应，进一步加剧头痛。

抗病毒药物是主要治疗方法，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可以抑制病毒复制，缓解头痛症状。

2.颅内压增高

颅内压增高是指由于各种原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻而引起的颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围的一种病理状态。当颅内压增高时，会导致脑血管扩张和脑水肿，进而引起头痛。降低颅内压是治疗颅内高压的主要方法，包括使用呋塞米、甘露醇等利尿剂促进水分排出，以及使用地塞米松等皮质类固醇药物减轻脑水肿。

3.脑炎

脑炎是由病原体感染引起的脑实质炎症性疾病，可累及中枢神经系统中的任何部位，包括大脑、小脑和脑干。这些部位的炎症反应可能导致头痛、发热等症状。脑炎的治疗通常需要针对特定致病菌进行抗生素治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等；如果是自身免疫性脑炎，则需应用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫调节药物。

4.高血压

高血压状态下，脑血管收缩，血压升高，此时容易诱发脑血管痉挛，出现头痛的症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平，改善不适症状。

5.脑膜炎

脑膜炎由多种微生物感染引起软脑膜的弥漫性炎症改变，常伴有严重的头痛、呕吐等症状。脑膜炎的治疗取决于其类型和严重程度，例如结核性脑膜炎患者需要遵医嘱接受异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。

建议密切监测孩子的体温变化，以免影响病情恢复。同时，患儿还可通过血常规、脑电图、腰椎穿刺术等相关检查以评估病情进展。