脂肪肝和酒精脂肪肝的区别

脂肪肝与酒精脂肪肝的区别在于病因、肝脏组织学特征、实验室检查结果、治疗措施和预后。

1.病因

脂肪肝可能与长期饮酒、营养过剩等因素有关。酒精性脂肪肝则是在上述基础上，由于长期大量饮酒导致肝脏代谢功能受损。

2.肝脏组织学特征

脂肪肝时，肝脏细胞内脂肪沉积超过5%；而酒精性脂肪肝时，肝细胞内脂肪可高达30%以上，并伴随炎症反应和纤维化。

3.实验室检查

脂肪肝患者的血清转氨酶水平通常正常或轻度升高；而酒精性脂肪肝患者常伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的显著增高。

4.治疗措施

脂肪肝的治疗包括饮食调整和适量运动；酒精性脂肪肝需戒酒并配合药物治疗如水飞蓟宾等以保护肝脏。

5.预后

脂肪肝通过及时干预可以逆转，预后较好；酒精性脂肪肝若持续存在酒精摄入，可能导致病情进展为肝硬化，预后较差。

无论是脂肪肝还是酒精性脂肪肝，都强调了生活方式对疾病的影响。建议患者定期进行体检，监测肝功能指标，以便早期发现和管理相关疾病。