眼睑里面出现黑点可能是由于异物刺激、结膜色素沉积、结膜结石、角膜异物、眼部炎症反应等病因所致。由于不同病因可能导致的眼部问题各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.异物刺激

异物如灰尘、睫毛等进入眼睛后，作为非正常物质被机体识别为外来入侵者，从而产生免疫应答，导致出现红肿、疼痛等症状。如果确定是异物引起的不适，不要用手揉搓眼睛，可以用生理盐水冲洗或者到医院由医生取出异物。

2.结膜色素沉积

由于遗传因素或其他不明原因导致的眼部结膜组织中黑色素细胞增多，形成色素沉着斑块。这种情况通常不需要特殊处理，但需定期观察以排除恶变可能。对于色素沉积不明显且无症状者无需治疗；若影响美观或伴有视力下降，则可考虑进行激光治疗。

3.结膜结石

结膜结石是指位于眼球表面的钙化点，通常是慢性结膜炎的表现之一。当结膜受到炎症刺激时，会导致黏液分泌增加，这些分泌物中的钙离子会逐渐沉积下来形成结石。一般情况下，小的结膜结石不需要治疗，可以通过热敷促进其自行排出；大的结膜结石则需要由眼科医生用针头剔除。

4.角膜异物

角膜异物是指外来的颗粒物质如沙子、金属屑等进入角膜内，对角膜造成损伤和炎症反应。这会引起眼部疼痛、畏光、流泪以及视力模糊等症状。患者不可盲目用手触碰，以免加重损伤并引起感染；建议使用消毒棉签轻轻擦拭异物，并立即就医。

5.眼部炎症反应

眼部炎症反应可能是由多种原因引起的，包括过敏、感染或自身免疫性疾病等。这些炎症因子会刺激角膜神经末梢，导致眼部灼热感。针对不同类型的炎症反应，治疗方法也有所不同。例如，过敏性结膜炎可通过抗组胺药物如西替利嗪来缓解症状；细菌性结膜炎则需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。

建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现和干预潜在的问题。此外，保持良好的眼部卫生习惯也是预防眼部疾病的重要措施。