输尿管上段结石并肾中度积水怎么办?

输尿管上段结石并肾中度积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石、抗生素治疗等治疗措施。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅部位、小于2厘米的输尿管上段结石效果较好。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石的一种手术方式。

此手术一般在全身麻醉下进行，由泌尿外科医生操作。对于较大的、复杂的或难以通过其他方法处理的输尿管上段结石有良好效果。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用内窥镜技术直接观察并清除输尿管内的结石。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，由经验丰富的泌尿科医师执行。对于位于输尿管中的较大或复杂结石有益。

4.中药排石

中药排石通过促进尿液分泌及调整尿液pH值来辅助结石排出。患者需遵医嘱服用含有车前子、海金沙等成分的中药。适用于直径小于0.5厘米且无梗阻的输尿管上段结石。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可以预防继发性感染，并帮助控制输尿管结石引起的炎症反应。常用抗生素包括头孢菌素类或喹诺酮类。适合存在感染迹象或术后预防感染的情况。

在处理输尿管上段结石时，应遵循专业医生指导，定期复查以监测病情变化。同时注意多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出和防止新结石形成。