中老年人阳痿可以考虑采取生活方式干预、心理行为疗法、药物治疗、激素治疗、血管外科手术等方法进行治疗。

1.生活方式干预

通过改善饮食、增加运动等方式来提高身体的整体健康水平，进而影响勃起功能。适用于轻度至中度阳痿患者，或者作为辅助治疗手段。

2.心理行为疗法

借助心理咨询、性教育等手段帮助患者调整心态，建立自信，从而改善阳痿症状。适合因心理因素导致的阳痿患者，尤其对于新婚夫妇或存在紧张关系的情侣有益。

3.药物治疗

药物治疗通常包括磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非，其通过扩张阴茎血管增加血流而发挥作用。此方法适合大部分阳痿患者，但须遵医嘱使用，并注意可能存在的副作用。

4.激素治疗

激素治疗涉及调节体内雄激素水平，例如口服甲睾酮或注射丙酸睾酮，可增强性欲及改善勃起功能。针对低睾酮症引起的阳痿或其他激素缺乏状况有效，需定期监测荷尔蒙变化以确保安全。

5.血管外科手术

血管外科手术主要包括阴茎动脉重建术或静脉结扎术，旨在恢复阴茎的正常血液供应。主要针对由血管病变所致的阳痿，手术风险较高，应在专业医生指导下考虑是否适合。

在选择治疗方法时，应根据个体差异和具体情况制定个性化方案。同时，建议患者积极参加体育锻炼，控制体重，以利于促进血液循环，预防阳痿的发生。