肾结石堵在输尿管肾有积水怎么办

肾结石堵在输尿管肾有积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等治疗方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、表浅位置的肾结石。

治疗前需确保患者无出血倾向及凝血功能障碍。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部，使用特殊工具取出结石的一种手术方式。医生会在局部麻醉或全身麻醉下执行该手术。对于较大的肾结石或上述方法无效时可考虑使用。术后需注意感染预防和伤口护理。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软性输尿管镜从尿道口插入至患处，直视下清除结石。该手术一般在局部麻醉或全身麻醉下完成。当肾结石移位至输尿管时，可采用此方法处理。治疗期间应监控患者的心血管状态。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在全麻下通过腹部微小切口置入内窥镜到达结石所在部位，并使用专用器械将其取出。这是一种较为复杂的手术，需要由经验丰富的外科医师操作。主要针对较大且难以通过其他方法排出的肾结石。术后需密切观察可能出现的并发情况如出血等。

5.中药排石

中药排石通过促进尿液分泌和改善尿路通畅度来帮助排出较小的结石。常用方剂包括排石汤或金锁固精丸等。适用于直径小于0.5厘米的肾结石且无梗阻者。在服用过程中应注意观察是否有过敏反应发生。

在接受任何治疗前，建议进行详细的影像学检查以评估结石大小、位置和肾积水程度。日常生活中还要多喝水，保证每日尿量大于2千毫升，有利于促进结石排出。