肌萎缩性侧索硬化症并发症有哪些

肌萎缩性侧索硬化症的并发症包括呼吸功能不全、吞咽困难、发音障碍、肢体无力以及尿失禁，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获得专业治疗。

1.呼吸功能不全

肌萎缩侧索硬化患者随着病情的发展，脊髓前角细胞和脑干运动神经元受损，导致呼吸肌麻痹，从而引发呼吸功能不全。主要表现为咳嗽反射减弱或消失，严重时可出现呼吸困难。

2.吞咽困难

由于延髓肌肉受累，会导致咽喉部肌肉协调性下降，进而影响吞咽动作的完成。典型症状为固体食物难以咀嚼和吞咽，可能伴随唾液分泌增多。

3.发音障碍

当延髓运动神经核受累时，支配声带、软腭等发声器官的肌肉失去正常控制，可能导致发音不清或完全无法发声。常见于晚期肌萎缩侧索硬化患者，可伴有鼻音化或声音微弱。

4.肢体无力

当运动皮层、颈膨大、前角、周围神经、神经根、神经丛、周围神经病变时，会引起肌肉收缩乏力，继而出现肢体无力的症状。通常从下肢远端开始，逐渐向上蔓延至近端，可伴有肌肉萎缩。

5.尿失禁

当大脑皮层运动区、锥体束、前角、周围神经、神经根、周围神经病变时，会导致膀胱括约肌功能障碍，进而引起尿失禁的发生。多见于晚期肌萎缩侧索硬化患者，可表现为尿频、尿急、夜间排尿次数增多等症状。

针对肌萎缩侧索硬化的并发症，建议进行头颅MRI、肌电图、神经传导速度测试以及肺功能测试。治疗措施包括利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物治疗，重症者可考虑呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态，避免因吞咽困难引起的吸入性肺炎，同时需注意呼吸道管理，以减少呼吸系统并发症的风险。