胸主动脉假性动脉瘤那里疼怎么回事呢

胸主动脉假性动脉瘤引起胸痛可能是由于外伤、感染性心内膜炎、主动脉粥样硬化、主动脉夹层、结核病等病因所致。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.外伤

外伤导致胸主动脉壁损伤，可能导致局部血肿形成和疼痛。对于开放性胸部创伤患者，应立即进行紧急手术修复受损的主动脉。

2.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由心脏瓣膜或其他心内结构上的微生物沉积物引起的免疫反应所致的心脏疾病。当炎症累及邻近的主动脉时，可能会引起胸痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。

3.主动脉粥样硬化

主动脉粥样硬化是指主动脉壁上出现脂肪沉积和钙化斑块，随着病情进展，会导致主动脉管腔狭窄甚至破裂，从而引起胸痛。控制血脂异常是关键，可遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

4.主动脉夹层

主动脉夹层指主动脉内膜撕裂并沿主动脉壁剥离形成的真假两腔状态，由于病变累及胸主动脉，所以会出现剧烈胸痛。急性期需要紧急降压以减少主动脉继续扩张，建议遵医嘱使用硝普钠静脉注射。

5.结核病

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，若结核分枝杆菌侵犯胸主动脉，则会引起胸主动脉壁的炎症和溃疡，进而形成假性动脉瘤，导致胸痛的发生。抗结核治疗是主要方式，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

针对胸主动脉假性动脉瘤引起的疼痛，建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。必要时，可以进行超声心动图、CT血管造影术等影像学检查，以便及时发现和处理相关问题。