肺部胸膜旁少许结节灶需要密切观察，因为这可能是恶性的。

少量结节灶的存在表明可能存在一定的健康风险，但不一定是恶性的。为了确保安全，应密切关注病情变化，并在必要时进行进一步的诊断测试。

如果患者存在长期吸烟史或有家族史，则患肺癌的风险会增加。此外，环境暴露、职业暴露以及某些遗传因素都可能与结节的发生有关。

针对肺部结节的治疗方案需个体化制定，建议定期复查以监测结节的变化，避免吸烟及有害气体接触是关键所在。