6mm肺部结节实性带毛刺可能表明存在恶性病变的风险，需要密切监测或进一步评估。

该结节的实性和毛刺特征支持恶性肿瘤的可能性，但具体性质需结合其他因素综合评估。尽管良性结节也可能呈现类似表现，但考虑到患者的整体风险因素及家族史，为确保准确诊断，应考虑进一步的影像学检查或穿刺活检。

如果结节伴有钙化，则通常提示良性的可能性较大；如果结节位于上叶尖后段，则恶变概率较高；如果患者有吸烟史且年龄超过45岁，则也属于肺癌高危人群。

针对6mm肺部结节实性带毛刺的情况，建议定期复查胸部CT以观察结节的变化情况，同时避免接触有害气体和烟尘，保持良好的生活习惯和健康的生活方式。