高空坠落脑出血住ICU

高空坠落脑出血住ICU时，可采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高是由于脑组织受到损伤后肿胀所致，通过降低颅内压力可以缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。 适用于急性期脑损伤导致的颅内高压患者。

2.脑水肿

脑水肿通常由脑部受损引起，使用皮质类固醇如地塞米松可减轻炎症反应和减少脑水肿。具体剂量根据医嘱调整。 用于急性期脑损伤引起的脑水肿严重病例。

3.脑疝

脑疝是指脑组织移位压迫生命中枢，常需紧急处理。去骨瓣减压术是一种外科手术干预手段，旨在减轻脑内压力。 适应于因肿瘤或其他原因导致的慢性颅内压增高的情况。

4.去骨瓣减压术

去除部分颅骨以提供更大的空间给受压的脑组织，并促进其恢复正常的血液循环状态。此手术需要在全麻下进行。 该手术主要用于治疗严重的脑外伤、脑血管意外或其他疾病所造成的颅内高压。

5.开颅血肿清除术

开颅血肿清除术是针对特定类型的创伤性脑损伤的一种手术方式，通过直接去除血肿来减轻对周围脑组织的压力。 本手术适合于经影像学检查证实为较大的急性硬膜外血肿或硬膜下血肿患者。

术后应密切监测患者的意识水平及生命体征变化，避免剧烈运动以防再次发生脑出血。同时，建议定期复查头颅CT扫描以评估病情进展和指导后续管理。