妊娠期合并糖尿病的并发症不包括

妊娠期合并糖尿病的并发症包括羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、羊水过少和生长受限，这些症状可能表明母婴健康问题，建议及时就医。

1.羊水过多

羊水过多是指羊水量超过正常范围，可能与胎盘功能异常、胎儿消化道畸形等因素有关。这些因素导致液体平衡失调，使羊水量增加。羊水过多通常发生在子宫内，但也可能影响脐带和胎盘的功能，从而引发其他并发症。

2.胎儿窘迫

胎儿窘迫指胎儿在宫内出现缺氧或其他不利于生长发育的情况，若孕妇存在妊娠期糖尿病，血糖控制不佳会引起高渗透性利尿，导致脱水和电解质紊乱，进一步加重代谢异常，影响胎儿健康。

胎儿窘迫可发生于整个孕期，但以孕中晚期更为常见，其病因复杂多样，其中妊娠期糖尿病是常见的原因之一。

3.巨大儿

巨大儿指新生儿体重超过4kg，与胰岛素抵抗和母亲高血糖水平有关。高血糖会促进胎儿蛋白质合成，导致胎儿体积增大。巨大儿多见于羊水过多的患者，由于羊水过多会导致子宫腔内的压力增高，进而压迫到局部组织，导致血液循环受阻，容易诱发妊娠期高血压的发生。

4.羊水过少

羊水过少可能是由于胎膜早破、胎盘功能减退等原因引起的，此时羊水量减少，无法满足胎儿的需求，导致羊水含量下降。羊水过少可能导致胎儿骨骼变形或器官粘连等问题，甚至引起胎儿死亡。

5.生长受限

生长受限指的是胎儿的生长速度低于同龄胎儿的平均值，与母体营养不良、胎盘功能不足等有关。母体患有妊娠期糖尿病时，会影响胎儿的血流供应，限制了胎儿的生长发育。生长受限通常表现为胎儿头围、腹围等指标小于相应孕周的正常范围。

针对妊娠期合并糖尿病的并发症，建议进行超声波检查评估胎儿情况，必要时还需做羊水穿刺术明确诊断。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。患者平时要注意饮食调整，避免高糖食物摄入，保持规律运动，定期监测血糖水平，及时发现并处理并发症。