妊娠期急性脂肪肝的临床表现包括哪些

妊娠期急性脂肪肝的临床表现包括恶心呕吐、腹痛、黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病，这些症状可能提示妊娠期急性脂肪肝，应立即就医。

1.恶心呕吐

妊娠期急性脂肪肝患者由于肝脏受损导致胆汁分泌异常和胃肠功能紊乱，从而引发恶心呕吐的症状。此症状通常发生于上腹部，可能伴有腹泻或食欲减退。

2.腹痛

腹痛可能是由肝脏炎症引起的局部组织损伤所致，也可能是由于胃肠道痉挛或牵涉性神经痛所导致。

疼痛一般集中在右上腹，但也有可能放射至其他区域。

3.黄疸

黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。此时未结合胆红素难以通过毛细胆管排入胆囊和小肠，进而逆流入血液中，使血清胆红素增高。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。

4.凝血功能障碍

凝血功能障碍主要是因为凝血因子合成减少或者消耗增加，导致凝血过程受阻。主要表现为出血倾向，如皮下瘀斑、牙龈出血等。

5.肝性脑病

肝性脑病是由严重的肝脏疾病引起的一种中枢神经系统功能紊乱综合征，当肝细胞大面积坏死时，其解毒功能严重受损，导致血氨不能被有效代谢，进而诱发脑水肿和颅内压增高，出现肝性脑病的情况。主要特征为意识改变、行为异常和昏迷，这些症状可能伴随有扑翼样震颤。

针对妊娠期急性脂肪肝的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏状况，必要时可进行肝脏活检。治疗措施主要包括支持性治疗，如补充水电解质平衡、预防并发症等，以及针对特定原因的治疗，如戒酒或调整药物使用。孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。