严重心律失常的临床表现为心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥、疲劳，这些症状可能因人而异，如果症状严重或持续不改善，应尽快就医。

1.心悸

心律失常是指心脏节律异常，导致心跳过快、过慢或不规则。这可能使患者感到心跳明显加快或不规律，从而出现心悸的症状。心悸通常发生在胸部中央，但也可能扩散到全身。

2.胸痛

由于心律失常导致的心脏血液供应不足或者心肌缺血，当病变累及壁层胸膜时，可刺激胸膜间壁神经产生疼痛感。胸痛通常位于胸前区，有时可放射至肩背、手臂等区域。

3.呼吸困难

心律失常可能导致心排出量减少，进而影响肺部血液循环和氧气交换，引发呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸的情况。

4.晕厥

严重心律失常会引起脑供血不足，大脑缺乏足够的氧气供应，导致短暂意识丧失而发生晕厥。晕厥多发生在站立位，尤其是在长时间站立不动后突然发生。

5.疲劳

持续的心律失常会导致心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求，从而引起乏力和疲劳的感觉。这种疲劳感可能伴随日常活动而加剧，休息后难以缓解。

针对严重心律失常，建议进行心电图、Holter监测等以评估心律情况。治疗措施包括药物治疗如普萘洛尔、地高辛，必要时需行射频消融术。患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，定期复查并遵循医嘱调整生活方式。