下肢截瘫伴有大小便障碍可以考虑针灸疗法、中药外敷、神经功能恢复训练、膀胱功能训练、肠道管理等方法进行治疗。

1.针灸疗法

针灸疗法通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生，可能有助于改善大小便控制。具体操作是将特制的针刺入人体特定穴位，并在医生指导下进行。此方法适用于轻度至中度下肢截瘫患者，在术后早期阶段辅助康复治疗。

2.中药外敷

中药外敷可以缓解肌肉紧张、减轻疼痛，对促进下肢血液循环有积极作用，从而辅助大小便功能的恢复。主要针对因脊髓损伤引起的排尿障碍，且存在局部肿胀、淤血等现象时使用。

3.神经功能恢复训练

神经功能恢复训练旨在利用电刺激、运动疗法等手段激活受损神经元，以期重建大脑与下肢之间的联系，达到自主控制大小便的目的。对于存在轻微神经损伤但期望获得独立生活能力者有益。

4.膀胱功能训练

膀胱功能训练包括盆底肌锻炼和间歇性导尿技术练习，可增强膀胱括约肌收缩力及容量，帮助恢复控尿能力。适合于存在排尿困难或尿失禁风险的下肢截瘫患者。

5.肠道管理

肠道管理涉及调整饮食结构和生活习惯，如定时定量进食、避免过度饮水等，以维持正常消化吸收功能，减少便秘发生率。推荐给所有下肢截瘫患者，无论是否存在排便障碍，作为常规护理措施。

在实施上述治疗措施的同时，应定期评估患者的大小便功能恢复情况，及时调整治疗方案。必要时，可在专业医师指导下考虑使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以缓解膀胱痉挛，改善排尿控制。