包茎过长患者如果没有不适症状则不需要割除包皮。

包茎过长时，由于包皮覆盖龟头，导致龟头不能正常外露，但并不影响排尿及性功能，也不会引起不适症状，因此不必割除包皮。若出现不适症状如排尿困难、疼痛等，则需考虑通过手术的方式进行处理。

如果患者存在反复发作的包皮龟头炎或长期难以清洁的包皮垢积聚，即使没有不适症状，也建议考虑手术治疗以减少感染风险。

需要注意的是，对于有包茎过长的男性来说，定期清洗包皮和龟头是非常重要的，以防止细菌滋生和感染的发生。同时还要注意观察包皮是否影响排尿和性生活，如有异常应及时就医评估。