双侧颈动脉斑块一般不能被彻底消除，但是可以通过生活方式干预、药物治疗来控制病情进展，减少脑梗死的发生风险。

因为颈动脉斑块是由于长期的高血脂、高血压等因素导致的动脉粥样硬化，其形成过程不可逆。通过积极的生活方式干预和药物治疗可以延缓病情进展，降低再次发生脑梗死的风险。因此，虽然无法彻底消除，但仍需定期复查及接受专业指导与管理。

如果患者出现头痛、眩晕等症状，可能需要在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

针对双侧颈动脉斑块，关键在于早期诊断和规范化管理。建议定期进行颈部超声检查以监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。