孩子出生时没有包茎是正常的生理现象。

在胎儿期，阴茎头被原始包皮包裹着，随着胎儿生长发育，部分男孩会出现生理性包茎，即包皮覆盖阴茎头但可上翻暴露尿道口。而大部分男孩在出生后，由于遗传因素、体内激素变化等原因影响，其包皮与阴茎头之间的粘连逐渐分离，导致包皮自然退缩，形成生理性包皮过长或无包茎的状态。这种情况下，不需要特殊处理，只需保持局部清洁干燥即可。

如果出现包皮无法上翻显露龟头或存在反复感染等情况，则可能需要考虑手术治疗，如包皮环切术。

家长需关注孩子的生殖器健康，定期观察包皮是否正常，避免使用刺激性强的洗液清洗，以减少摩擦和刺激，保护好宝宝的私处哦~