妊娠高血压硫酸镁治疗原则
举报/反馈2025-02-07 13:48
妊娠高血压的硫酸镁治疗原则包括硫酸镁应用、血压监测、心电图监测、肾功能评估和电解质平衡维持等措施。
1.硫酸镁应用
硫酸镁通过抑制中枢神经系统和外周血管平滑肌细胞中的钙离子内流,起到中枢镇静、解痉及降低血压的作用。通常静脉注射。用于控制重度子痫患者的抽搐发作和预防脑水肿。
2.血压监测
通过袖带加压测量上肢动脉血压,每小时一次以确保血压稳定在安全范围内。
对于重症患者可能需要更频繁地监测。适用于密切观察妊娠期高血压患者血压变化情况,及时发现血压过高引起的并发症风险。
3.心电图监测
通过连续记录心脏电信号来评估心脏活动状态,可辅助诊断潜在的心脏问题。常规推荐每天至少一次。对于接受硫酸镁治疗者至关重要,因为高浓度可能导致心脏传导阻滞等不良反应。
4.肾功能评估
包括尿量、血尿素氮和肌酐水平测定,旨在评价肾脏对镁的排泄能力以及镁中毒的可能性。每日评估必不可少。尤其适用于存在肾脏疾病的患者,以防止镁积累导致的毒性效应。
5.电解质平衡维持
通过调整体内钠、钾、钙等电解质含量至正常范围,支持新陈代谢过程顺利进行。根据临床指征灵活调整补充电解质溶液。关键措施以纠正因使用硫酸镁引起低钙血症,并预防其他电解质失衡相关并发状况。
在实施硫酸镁治疗时,应严格遵循医嘱,定期监测生命体征和实验室指标,以减少潜在的风险。同时,保持良好的营养均衡,限制钠盐摄入,有助于改善孕期高血压症状。
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