咳嗽出现晕厥是什么病因

咳嗽出现晕厥可能是由咳嗽性晕厥、肺栓塞、心源性脑缺血综合征、脑血管痉挛、高血压脑病等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.咳嗽性晕厥

咳嗽时会引起胸腔内压力急剧升高，导致心脏和大血管受压，从而影响血液供应。

当大脑供血不足时，就会引起晕厥。患者可遵医嘱使用利多卡因、阿托品等药物进行止咳治疗，以减轻咳嗽引起的胸腔压力上升，缓解晕厥症状。

2.肺栓塞

肺栓塞是指体内的血栓或其他固体物质阻塞了肺动脉主干或者分支，导致肺循环障碍的一种急症。由于肺部血液循环受阻，回心血量减少，右心室收缩力下降，左心室接受的血液也相应减少，此时若伴有剧烈咳嗽，则会导致短暂的脑供血不足而发生晕厥。对于急性大面积肺栓塞的患者，医生可能会建议进行导管溶栓术来溶解堵塞肺动脉的血栓。

3.心源性脑缺血综合征

心源性脑缺血综合征是由于心脏病变导致脑部血液供应不足所引起的疾病。如果咳嗽过于剧烈，可能会加重心脏负荷，进一步减少脑部的血液供应，从而诱发晕厥。改善生活方式如戒烟限酒、规律运动有助于降低心血管风险，必要时可在医师指导下服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片。

4.脑血管痉挛

脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩，导致局部脑血流量减少的一组临床综合征。剧烈咳嗽时可能引起颅内压增高，进而刺激脑血管壁上的神经纤维，导致脑血管痉挛的发生。针对脑血管痉挛，常用的治疗方法包括降血压、控制血糖水平以及应用钙通道拮抗剂如硝苯地平缓释片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩张脑血管。

5.高血压脑病

高血压脑病是指在原发性或继发性高血压的基础上，由于暂时性脑血管功能障碍引起脑水肿而导致脑组织缺氧、代谢紊乱等一系列病理生理改变的临床综合征。剧烈咳嗽可能导致血压短时间内快速上升，超过脑血管的舒张极限，使脑血管破裂出血，严重时甚至会出现脑疝，危及生命。患者需要及时就医，在医生的指导下通过静脉注射的方式给予降压药进行治疗，比如硝普纳注射液、尼卡地平注射液等。

针对咳嗽伴随晕厥的情况，建议患者到医院的心内科就诊，完善头颅CT、超声心动图等相关检查，以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中应避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食调理，避免高脂食物摄入过多，以免血脂过高导致病情加重。