耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿是由中耳或外耳道炎症通过血流或直接蔓延形成的化脓性脑实质感染。

耳源性脑脓肿是由于中耳或外耳道的细菌感染经血液循环扩散至大脑内部，在特定部位形成脓液积聚。

这些致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等可导致局部组织坏死、炎症反应加剧，进而引发脑实质的化脓性感染。典型症状包括头痛、高热不退、呕吐、意识障碍、颅内压增高征象等。其中，头痛可能为持续性钝痛，高热则可能是由感染引起的全身性反应，呕吐多为喷射状且与头痛程度成正比。

常需进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术以评估脑部状况并确定是否存在感染迹象。上述影像学检查能够显示脑内的异常结构，而穿刺可以获取脊液样本进行微生物培养和分析。治疗通常采用抗生素治疗联合开颅手术引流的方式。抗生素覆盖需针对最常见的革兰氏阳性菌，如青霉素类或一代头孢菌素；手术通常使用显微镜下微创技术清除脓肿并建立脑室-腹腔分流管以促进脑积水的自然吸收。

患者应避免耳朵进水，保持耳道干燥清洁，同时遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗，定期复查听力和耳部情况。