肝功能正常大三阳
肝功能正常大三阳通常指的是乙肝大三阳,是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒E抗原和乙肝病毒核心抗体均阳性的俗称。乙肝大三阳提示患者此时处于乙肝病毒感染中后期,病毒复制活跃,传染性较强,但其传染性大小不代表病情的轻重。病情的轻重要根据肝功能检查中的转氨酶、白蛋白、胆红素水平来判断。
1、转氨酶:包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶,正常范围为0-40U/L,大三阳患者转氨酶结果为40U/L以上,提示乙肝病毒复制活跃,是病情较为严重的表现;
2、白蛋白:正常人的白蛋白范围为35-55g/L,乙肝大三阳患者白蛋白浓度在28-35g/L,低于正常值,提示乙肝病毒复制活跃,肝功能受损严重;
3、胆红素:正常人的胆红素水平范围为17.1-17.1μmol/L,乙肝大三阳患者胆红素水平超过17.1μmol/L,提示乙肝病毒大量复制,肝功能受损严重;
4、凝血指标:正常人的凝血指标范围为2.8-10.2%,乙肝大三阳患者的凝血指标超过10.2%,提示乙肝病毒复制活跃,肝功能受损严重。
乙肝病毒大三阳的患者还需要结合其他指标综合分析,如肝脏彩超、肝脏弹性测定等,才能全面评估目前病情的轻重程度,判断是否需要启动抗病毒治疗。一般情况下,若肝功能正常,且没有肝硬化等并发症,乙肝大三阳不需要抗病毒治疗,定期复查即可。若肝功能不正常,且有肝硬化等并发症,则乙肝大三阳需要抗病毒治疗。
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