新生儿化脓性脑膜炎好转的表现有哪些

新生儿化脓性脑膜炎好转时，可表现为颅内压增高症状减轻、呕吐次数减少、肌张力正常、前囟平软、反应逐渐恢复，若症状持续改善，可以考虑停止治疗或调整方案。

1.颅内压增高症状减轻

颅内压增高是由于炎症导致脑组织水肿和血液循环障碍，使脑脊液循环受阻。随着感染得到控制，脑水肿减轻，颅内压力下降。颅内压增高通常表现为头痛、恶心、呕吐等症状，这些症状会随着病情的好转而缓解。

2.呕吐次数减少

呕吐是因为炎症刺激胃肠道平滑肌痉挛收缩所致，当炎症被控制后，胃肠功能逐渐恢复正常，呕吐现象也会随之改善。呕吐可能发生在任何时间，但新生儿化脓性脑膜炎患者通常会在喂奶后出现。

3.肌张力正常

肌张力异常是由中枢神经系统受损引起的，当化脓性脑膜炎得到治疗时，神经系统的损伤得到修复，从而恢复正常肌张力。通过观察患儿的肢体活动来判断肌张力是否正常，如手臂能否自然下垂、能否完成抓握动作等。

4.前囟平软

前囟是头骨未完全闭合的部分，在新生儿期较大，可以反映颅内压力的变化。化脓性脑膜炎患者的前囟可能会因为颅内压增高而隆起，经过治疗后，前囟会变得平坦柔软。医生会用手指轻柔地触摸前囟以评估其硬度和紧张度。

5.反应逐渐恢复

反应迟钝可能是由化脓性脑膜炎导致大脑皮层功能受到抑制所致，随着病情的好转，大脑的功能逐渐恢复，反应能力也相应提高。可以通过逗引患儿笑或者让其追逐玩具等方式来测试其反应速度。

针对新生儿化脓性脑膜炎的症状，建议进行脑脊液穿刺术以获取样本进行实验室检测，如涂片镜检、培养鉴定以及药物敏感试验。

治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素。家长应注意监测孩子的体温、精神状态和进食情况，避免过度疲劳，保证充足休息，促进病情恢复。