身上出汗脚却冰凉怎么回事

身上出汗脚却冰凉可能是甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、雷诺病、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，导致体温下降。这使得机体需要通过增加产热来维持正常体温，因此会出现手脚冰冷的情况。

针对甲减的治疗方法包括甲状腺激素替代疗法，如口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，可以改善甲状腺激素水平，进而缓解手脚冰冷的症状。

2.自主神经系统紊乱

自主神经系统紊乱可能导致血管收缩和舒张功能失调，影响血液循环，从而引起手脚冰凉的现象。调节自主神经功能的药物可用于治疗，如盐酸阿米洛利片、氯化镉注射液等，但需遵医嘱使用。

3.雷诺病

雷诺病是由于肢体末端的小动脉受到冷刺激后发生痉挛，导致局部缺血缺氧而出现手脚冰凉的现象。患者可遵医嘱服用钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变会导致四肢远端感觉减退，对温度不敏感，所以容易出现脚部冰凉的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

5.下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，使下肢动脉狭窄甚至堵塞，导致血液供应不足，此时为了保证重要脏器的供血，下肢处于缺血状态，以减少不必要的耗氧量，所以会出现脚部冰凉的表现。对于存在严重下肢动脉狭窄的患者，常采用经皮球囊扩张术、支架植入术等开通闭塞的动脉，恢复下肢血流，改善足部循环。

建议定期监测血糖水平，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于预防相关并发症的发生。必要时，可进行甲状腺功能测试、血脂分析以及踝肱指数评估，以进一步了解病情并采取相应措施。