产后六十几天出血怎么回事

产后六十几天出血可能与子宫收缩不良、子宫内膜炎、子宫切口感染、剖宫产术后粘连、子宫肌瘤等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.子宫收缩不良

由于子宫平滑肌收缩力减弱或者收缩频率降低导致宫腔内容物不能及时排出，进而引起阴道流血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理，如缩宫素注射液、卡前列甲酯栓等。

2.子宫内膜炎

由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，可使子宫内膜充血水肿，毛细血管壁通透性增高，红细胞和坏死组织自破损处进入盆腔，从而出现阴道流血的现象。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

3.子宫切口感染

主要是指剖腹产手术后切口部位受到细菌入侵所诱发的一种感染性疾病，在炎症因子刺激下会导致局部组织坏死脱落，引起阴道异常出血。针对此类情况通常需要配合医生通过手术的方式将脓肿切开引流来改善病情。

4.剖宫产术后粘连

是指在剖宫产术中子宫切口周围发生纤维化，导致子宫壁之间相互粘连，影响子宫收缩和恢复，可能会导致伤口裂开或出血。对于轻度粘连者，可通过热敷腹部的方法缓解不适症状。重度粘连则需行粘连分解术。

5.子宫肌瘤

主要是由体内雌激素水平过高引起的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时会对周围器官造成压迫，引起疼痛以及阴道出血等症状。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则可能需要手术切除，例如经腹全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。

建议产妇定期复查以监测子宫恢复情况，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免加重出血症状。