右边肩膀疼怎么回事 呼吸的时候疼

右边肩膀疼可能是肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、颈椎病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常会在夜间和天气变化时加剧。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激或损伤，引起无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经组织后会引起疼痛的症状。此外还可能伴随肩部活动受限的情况。如果确诊为肩峰下滑囊炎，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构出现撕裂或断裂，当损伤程度较重时，会导致剧烈的疼痛感。典型表现为肩关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状。对于肩袖损伤的患者，可配合医生通过关节镜下肩袖损伤修复术的方式进行处理。

4.颈椎病

颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部的神经根，进而放射至肩背部产生疼痛的现象。患者还可存在上肢麻木无力、行走不稳等情况。针对神经根型颈椎病，建议患者及时就医，在医生的操作下行颈椎前路减压融合术等方式进行治疗。

5.胸膜炎

胸膜炎多由肺结核感染引起，若病情比较严重，则会出现明显的胸腔积液，从而诱发胸部疼痛的症状。患者还可能出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状。胸膜炎患者需要遵照医生的指导口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免加重病情。

针对右侧肩部疼痛伴有呼吸时的胸痛，应考虑是否存在胸膜炎的可能性。除上述提及的常规检查外，建议进行X线检查以评估肩部骨骼状况，以及胸部CT扫描以确定肺部和胸膜是否异常。