毛囊炎头上起个大疙瘩很疼怎么回事

毛囊炎头上起个大疙瘩很疼可能是细菌感染、真菌感染、脂溢性角化病、寻常疣、瘢痕疙瘩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.细菌感染

细菌侵入毛囊导致炎症反应，引起局部红肿、疼痛和脓包形成。可遵医嘱使用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等进行局部抗感染治疗。

2.真菌感染

真菌通过皮肤表面微小创伤进入并繁殖，产生孢子和菌丝体，刺激毛囊发炎。这可能导致头皮出现瘙痒、红斑和疙瘩等症状。患者可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。

3.脂溢性角化病

遗传因素和紫外线暴露可能增加患脂溢性角化病的风险，这种疾病通常表现为扁平或略微凸起的斑块，有时伴有鳞屑，如果不及时处理可能会恶变。对于疑似恶变的脂溢性角化病，建议及时就医，由专业医生评估是否需要切除病变组织以排除恶性转化的可能性。

4.寻常疣

人乳头瘤病毒感染引起的良性皮肤肿瘤，可通过直接接触传播，典型特征是坚硬、粗糙且呈圆形的突出物。寻常疣可通过物理方法如冷冻治疗、电灼术等方式去除。

5.瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是一种过度生长的疤痕组织，对机械压力或拉伸敏感，因此触摸时会引起疼痛。如果疙瘩持续增大或者疼痛加剧，可以考虑激光治疗、放射治疗等方式缓解不适症状。

针对毛囊炎所致的大疙瘩，应避免挤压或搔抓，以免加重炎症或导致感染扩散。此外，建议定期到医院进行皮肤科检查，包括超声波检查或组织活检，以监测病情变化。