短暂性脑缺血治疗原则

短暂性脑缺血的治疗可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法。

1.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的梗死发生。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防再次发作的情况。

2.降纤治疗

降纤治疗旨在溶解已经形成的微小血栓，减少神经功能损害。

常用的有降纤酶、巴曲酶等。对于存在纤维蛋白原增高且伴有血液黏稠度增加者效果较好。

3.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓剂直接溶解血管内的血栓，恢复脑部供血。主要包括尿激酶和链激酶。主要针对发病6小时内且无禁忌证的患者。

4.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈动脉内壁上的斑块来改善大脑的血液供应。通常在局部麻醉下完成。主要用于治疗严重的颈动脉狭窄导致的大脑供血不足。

5.颅内外动脉扩张术

颅内外动脉扩张术使用特殊的球囊导管对狭窄的颅外或颅内动脉进行扩张，以恢复正常的血流动力学状态。此过程需要在全身麻醉下进行。该手术常用于缓解由颅内外动脉狭窄引起的脑供血不足症状。

短暂性脑缺血发作时应立即就医，在专业医生指导下接受紧急治疗，如静脉注射尼莫地平以控制血压，以免延误病情，造成严重后果。