上颌窦筛窦炎是怎么回事

上颌窦筛窦炎可能是由急性鼻炎继发、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦外伤、邻近组织感染扩散等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.急性鼻炎继发

急性鼻炎是由病毒引起的鼻黏膜炎症，当病程迁延不愈时，会导致上皮细胞坏死脱落，形成脓性分泌物，从而引起上颌窦和筛窦发生炎症。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.慢性鼻炎

慢性鼻炎由于长期存在炎症刺激，导致鼻腔内出现充血水肿的情况，进而影响到上颌窦和筛窦的正常通气功能，诱发炎症反应。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物缓解不适症状。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的I型变态反应，此时免疫球蛋白E介导的介质释放，使上颌窦和筛窦黏膜处于高敏状态，容易受到过敏原刺激而发生炎症。患者应远离已知过敏原，保持室内空气清新，必要时需就医接受脱敏疗法或口服抗组胺药如盐酸左旋西替利嗪胶囊、氯雷他定片等以减轻症状。

4.鼻窦外伤

外伤可能导致鼻窦壁损伤，使得细菌进入并繁殖，引发局部化脓性感染，即为鼻窦炎。此外，外伤可能造成软组织肿胀压迫窦口，进一步加重鼻窦炎的症状。对于单纯性鼻窦炎，通常采用鼻腔冲洗、抗生素治疗即可治愈；复杂性则需要手术干预，例如经鼻内镜下功能性鼻窦手术。

5.邻近组织感染扩散

邻近组织感染如牙周炎、龋齿等，其致病菌可通过血液循环或直接蔓延至上颌窦和筛窦，引发继发性感染。针对此类病因所致的上颌窦炎和筛窦炎，在治疗中需同时处理原发病灶，如根管治疗或外科手术切除病变组织。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，有助于减少上颌窦炎和筛窦炎的发生风险。