小儿脑膜炎的早期临床表现包括哪些

小儿脑膜炎的早期临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、精神萎靡，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.发热

脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体免疫系统产生炎症介质，导致体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。感染由病毒、细菌或其他微生物引起时，会导致颅内压增高和体温调节中枢受损，此时会出现发热的症状。

2.头痛

由于脑膜受到炎症刺激，使神经递质释放增多，直接作用于痛觉感受器而引发疼痛。

当病变累及头部血管时，也会引起头痛的发生。头痛通常位于前额、枕部或全头，可能伴有搏动性疼痛，有时会因咳嗽、打喷嚏而加剧。

3.呕吐

呕吐可能是由于脑膜受累引起颅内压力增高所致，也可能是由于炎症反应导致胃肠功能紊乱所诱发的消化道症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，也可能伴随恶心感。

4.颈部僵硬

颈部肌肉在应对感染时会处于紧张状态以保护头部，长时间的肌肉收缩可能导致僵硬。此外，局部血液循环障碍、缺血缺氧等也可加重不适症状。患者在转动或弯曲颈部时感到困难，触诊时有抵抗感，尤其在儿童中较为明显。

5.精神萎靡

脑膜炎致脑实质损害可影响睡眠-觉醒周期，进而导致睡眠障碍，睡眠不足会引起精神萎靡。这种症状表现为孩子白天昏昏欲睡，晚上难以入睡，即使被唤醒也能保持清醒但很快又会重新陷入沉睡。

针对小儿脑膜炎的早期临床表现，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构是否异常。治疗措施主要是抗感染药物治疗，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。家长应注意孩子的休息，避免过度劳累，确保充足的水分摄入，以支持身体对抗感染。