颅内出血的症状有哪些？

颅内出血是神经科常见的急危重症，可分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血，症状存在一定差异，临床上常见的症状有头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等。

1、头痛：一般为急性起病，少数为慢性起病，可伴有头晕、头胀、眼花及烦躁不安等症状，头痛部位常见于一侧眶上，可逐渐扩散至另一侧，甚至对侧，也可表现为弥漫性头痛;

2、呕吐：多数患者有呕吐，其中以喷射性呕吐较多见，常在活动中或情绪激动时发生，早期呕吐为反射性，呕吐后可使头痛暂时减轻;

3、意识障碍：患者可出现嗜睡、昏睡或昏迷，也可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等。如脑实质出血累及脑室系统，则可出现视乳头水肿，可能会导致患者出现视力下降、视野缺损、听力下降、语言障碍等;

4、脑膜刺激征：如颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性等，其中颈项强直是脑膜刺激征的典型表现，主要是因为脑膜受损后，导致颈部肌肉被激活，就会出现相应的肌张力增高;

除此以外，如出血量过大，或出血部位在脑室系统，患者可出现深昏迷。此时患者的脑膜刺激征阳性表现较为明显，可表现为去脑强直，患者四肢均可伸直，对外界刺激没有反应，眼睛不能睁开，咳嗽反射消失，角膜反射减弱或消失。如出血量较大或在脑干部位，则可能会出现血压下降、呼吸节律不规则、心音消失、眼球固定、瞳孔散大，甚至出现呼吸、脉搏不规则、血压下降、休克等情况。