血行播散结核的明显症状包括发热、倦怠、夜间盗汗、体重下降、咳嗽，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医进行进一步检查和治疗。

1.发热

血行播散性结核病是由结核分枝杆菌经血液广泛传播引起的感染性疾病。当结核分枝杆菌进入血液循环时，会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢紊乱，出现持续性的发热。此症状通常出现在午后或晚上，且可能伴有出汗和热度较高的特点。

2.倦怠

由于结核分枝杆菌大量繁殖后会对身体造成一定的损伤，使患者的身体抵抗力下降，进而出现乏力、倦怠的症状。这些症状可能会导致白天感到疲乏无力，尤其是在下午或傍晚时更为明显。

3.夜间盗汗

夜间盗汗是由于结核分枝杆菌感染引起的身体代谢率增高所致。此时交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增加，促进蛋白质分解，从而引起盗汗现象。表现为睡眠中不自主地出汗，醒来后停止，常伴有皮肤潮湿的感觉。

4.体重下降

体重下降是因为体内炎症反应导致能量消耗增加，同时食欲减退和消化吸收功能减弱也会对体重产生影响。患者可能出现不明原因的体重减轻，特别是在伴有发热的情况下。

5.咳嗽

咳嗽主要是由肺部结核病灶引起的呼吸道炎症反应。结核分枝杆菌产生的毒素刺激气道黏膜，导致咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可持续存在并伴随其他呼吸系统症状如胸痛等。

针对上述症状，建议进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描以确认是否存在结核感染。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期复查以监测病情变化。