急性缺血性脑卒中并发症

急性缺血性脑卒中并发症包括脑水肿、颅内压增高、脑疝、脑梗死出血转化、感染性并发症，这些症状可能表明严重的脑部损伤，应立即就医。

1.脑水肿

脑水肿是由于脑组织血液供应障碍导致局部缺氧和能量不足，细胞外液通过受损的血-脑屏障进入周围脑组织引起的。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。

2.颅内压增高

颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小都会使颅内压力超过正常范围而形成颅内高压。如脑水肿、肿瘤等会导致颅内压增高。

颅内压增高的典型表现为头痛、恶心、呕吐以及视力模糊。

3.脑疝

脑疝是指脑组织从一个地方移位到另一个地方，通常是由于严重的脑损伤或肿胀所致。当病变部位的压力差过大时，会压迫邻近结构并引发脑疝。脑疝可能涉及多个解剖位置，包括间脑、中脑、桥脑等，其临床表现各异。

4.脑梗死出血转化

脑梗死后出现出血转化可能是由于血管壁破裂导致出血，这可能与溶栓后的再灌注损伤有关。出血转化通常发生在梗塞区附近，患者可能出现头痛、意识障碍等症状。

5.感染性并发症

感染性并发症是由细菌、真菌或其他病原体侵入血液循环系统所引起的全身性感染。这些病原体可通过破损的皮肤或黏膜进入人体，在缺血性脑卒中患者的免疫功能下降时易发生。感染性并发症可能导致发热、寒战、脓毒症等全身炎症反应，严重者可引起脑炎、脑膜炎等神经系统并发症。

针对急性缺血性脑卒中并发症的相关检查项目包括头颅CT扫描、MRI成像以评估脑水肿和出血情况；腰椎穿刺术有助于排除感染性并发症。治疗措施主要包括控制脑水肿，预防进一步脑损害，常用药物有甘露醇注射液、呋塞米片等利尿剂以及地西泮片、苯巴比妥钠注射液等镇静催眠药。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重脑水肿。