子宫内膜异位症自检无需憋尿即可进行B超检查。

子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞异常生长到子宫外的位置所致，此时进行B超检查可以清晰观察到子宫及附件的情况，从而判断是否存在异位灶。憋尿会使膀胱充盈，影响周围器官的显示，不利于对疾病的诊断，因此不必憋尿。但为确保准确性和安全性，建议在专业医师指导下进行检查，并遵循医嘱执行相应操作。

如果患者存在月经不调、痛经等症状，则需要憋尿后再进行B超检查以评估子宫内膜厚度。因为未憋尿时，膀胱位置可能会干扰子宫结构的显影。

对于子宫内膜异位症的自检，应注意定期监测症状变化，避免过度劳累和压力，保持均衡饮食，有助于减少病情活动性。