肚子胀便秘怎么回事

肚子胀、便秘可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动减弱、食物排空延迟等引起的腹胀和便秘。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃肠道运动减慢，进而引起腹胀和便秘的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括药物治疗和饮食调理。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，以及胶体果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

3.结肠癌

结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程中可能会出现腹部肿块、腹泻便秘交替等症状。结肠癌的主要治疗方式为手术切除病变组织，对于无法耐受手术者可考虑化疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生增多，导致高粘滞血症，从而引起腹水积聚和消化道功能紊乱，表现为腹胀和便秘。巨球蛋白血症通常采用联合化疗方案，如环磷酰胺+泼尼松、苯达莫司汀+利妥昔单抗等，以控制浆细胞过度增殖。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响食物的消化吸收，进而导致腹胀和便秘的发生。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的药物是左旋甲状腺素钠片，需要遵医嘱从小剂量开始逐渐增加至合适剂量。

建议定期进行大便常规、胃镜和结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的消化系统疾病。日常生活中注意调整饮食结构，减少高脂、不易消化食物的摄入，同时保持规律的作息时间和适量的体育锻炼，有助于改善不适症状。