为什么要做结肠造瘘手术

做结肠造瘘手术的原因包括结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠梗阻等，以减轻结肠压力、缓解症状。手术需由专业医生根据患者情况决定，术后需注意伤口护理及造瘘口管理。

1.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺脏，但也可侵袭其他器官，如肠道。

结核病灶导致消化道狭窄、堵塞，进而引起排泄不畅和便秘。结核病需要使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。

2.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液中IgM水平升高，进而影响结肠黏膜上皮细胞功能，出现腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱通过应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂缓解不适症状。

3.结肠癌

结肠癌是结肠内细胞异常增长形成的肿瘤，当肿瘤增大压迫周围组织时，可能会导致结肠运动受阻，从而引起便秘的发生。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，呈连续性分布，严重者累及全结肠和肛门。炎症因子刺激会导致结肠蠕动减慢，进而引起便秘的发生。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂改善病情。

5.结肠梗阻

结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物运行障碍的一组临床综合征，此时食物残渣无法顺利通过梗阻部位，因此会出现便秘的情况。对于结肠梗阻的患者，可以通过灌肠的方法促进粪便排出，也可以遵从医生指导使用开塞露、甘油栓等药物帮助排便。

术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度。建议患者保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，以免加重结肠负担。