线粒体肌病和重症肌无力的区别在于肌肉疲劳性、肌肉无力症状、肌肉活检结果、抗神经肌肉接头抗体水平以及遗传方式。

1.肌肉疲劳性

线粒体肌病的肌肉容易疲劳，在持续活动后会感到肌肉酸痛、乏力，但休息后可缓解；重症肌无力的肌肉易疲劳，但在新斯的明等药物作用下，其症状可以得到改善。

2.肌肉无力症状

线粒体肌病的肌肉无力通常表现为近端肌群受累更为严重，且伴有肌肉萎缩；而重症肌无力则以眼外肌麻痹为主要特征，伴随全身骨骼肌不同程度的无力。

3.肌肉活检结果

线粒体肌病的肌肉活检可见大量破碎红纤维，即肌细胞内有空泡样改变；重症肌无力的肌肉活检可能显示无明显异常或仅有轻微炎症反应。

4.抗神经肌肉接头抗体

线粒体肌病患者一般不存在抗神经肌肉接头抗体阳性的情况；而重症肌无力患者可能会出现抗神经肌肉接头抗体阳性。

5.遗传方式

线粒体肌病主要通过母系遗传，少数为常染色体显性遗传；重症肌无力的遗传方式较为复杂，包括常染色体显性遗传、隐性遗传以及X连锁遗传。

无论是线粒体肌病还是重症肌无力，都应避免过度劳累，以免加重肌肉症状。同时建议定期进行体检，以便早期发现并及时治疗相关疾病。