化脓性胆管炎三联征和五联征

化脓性胆管炎的三联征包括腹痛、寒战高热和黄疸，五联征则在三联征基础上加上肝功能损害和胰腺炎。

化脓性胆管炎是由胆道梗阻导致的细菌感染，由于胆汁淤积，易滋生细菌，引起胆管壁炎症。当炎症加重时，会导致胆管壁增厚、水肿，甚至出现坏死，进而引发上述典型临床表现。化脓性胆管炎的三联征表现为腹痛、寒战高热和黄疸，而五联征还包括肝功能损害和胰腺炎。腹痛可能位于右上腹部，伴随发热、畏冷、出汗等不适；黄疸是由于胆红素代谢障碍引起的皮肤和眼白部分发黄。

针对化脓性胆管炎的诊断，可以进行超声检查以评估胆管结构，如超声波成像、CT扫描或MRI。此外还可采集血液样本进行血常规分析和肝功能测试，以支持诊断。化脓性胆管炎通常需要抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。对于重症患者，可能需行经皮经肝穿刺引流术或内镜下括约肌切开术来缓解胆管压力。

化脓性胆管炎是一种严重的疾病，应立即就医并接受专业治疗。患者平时应注意饮食卫生，避免过度摄入脂肪和酒精，以减少胆管炎的风险。