腰椎下方疼是怎么回事

腰椎下方疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这是因为突出的间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法和应用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛和肿胀。

2.腰肌劳损

长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起局部损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解不适症状。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓和神经受压，从而引发疼痛、麻木等症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来延缓病情的发展，比如燕飞式练习、五点支撑法等。

4.腰骶关节紊乱

腰骶关节紊乱是指腰骶部骨骼位置关系发生变化，可能导致局部血液循环障碍和神经受压，引发疼痛。针对这种情况可以进行针对性地康复训练，如桥式运动、臀桥运动等，也可以通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。

5.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移动，多由先天因素或外伤引起，使神经根受到刺激或压迫而引发疼痛。

对于轻微的腰椎滑脱，通常建议采取保守治疗，例如穿戴支具或进行物理疗法，严重者可能需要手术干预，如椎弓根螺钉固定术。

建议定期复查，监测病情变化，避免久坐久站，适当休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。