青光眼不一定是双侧的，因为该病的发病是多因素的，与个体差异有关。

青光眼的发生与眼房水循环障碍、眼压增高有关，而这种异常并不是对称性的。因此，即使存在某些危险因素如家族史，也并非所有人均会发生双侧视神经损害。

如果患者有高度近视或糖尿病等疾病，可能会增加患青光眼的风险。这是因为这些疾病可能导致眼部血管病变或组织损伤，进而影响眼内液体平衡，导致眼压升高。

需要注意的是，对于疑似青光眼的症状，应及时就医以确诊，并接受专业的眼科治疗。定期眼科检查有助于早期发现和管理青光眼，保护视力健康。