开角型和闭角型青光眼的区别在于发病机制、眼压水平、视野损害进展、视力下降速度以及药物治疗反应。

1.发病机制

开角型青光眼是由于房水循环路径受阻导致眼内液体积聚，而闭角型青光眼则是由于虹膜与晶状体前表面接触引起房角关闭。

2.眼压水平

开角型青光眼的眼压通常较高，但可能波动较大；闭角型青光眼的眼压则较为稳定且通常较低。

3.视野损害进展

开角型青光眼的视野损害进展相对较慢，可能需要数年或更长时间才会出现明显的视野缺损；闭角型青光眼的视野损害进展较快，可能导致急性失明。

4.视力下降速度

开角型青光眼的视力下降速度较缓慢；闭角型青光眼的视力下降速度快，可能会突然发生急性发作。

5.药物治疗反应

开角型青光眼对药物治疗反应较好，通过降低眼压来控制病情；闭角型青光眼对药物治疗反应较差，可能需要手术干预。

开角型青光眼和闭角型青光眼都属于眼病范畴，患者应定期进行眼科检查以监测疾病进展。