怀疑骨癌做哪些检查

骨癌即骨恶性肿瘤，可分为原发性骨癌和继发性骨癌，可以通过影像学检查、体格检查、血液检查、病理学检查等，进行骨癌的诊断和筛查。骨癌的临床表现有疼痛、局部肿块、功能障碍、压迫症状等，诊断一旦明确，需要积极治疗。

1、影像学检查：怀疑骨癌者，可行X线检查，检查可发现局部骨质破坏，有砂砾样病变，周围可有骨硬化。此外，还可以行CT检查，如怀疑是脊柱肿瘤，可行椎体成像，可发现椎体有明显的占位病变，周围可见骨质硬化;

2、体格检查：通过视诊观察局部外形，有无肿块、皮肤溃疡，触诊局部，有无压痛、反跳痛，有无异常活动。还可以通过叩诊判断有无叩痛、波动感，肝区有无叩痛，下肢膝关节有无疼痛、水肿，髋关节有无疼痛、活动受限等;

3、血液检查：抽血检查可发现血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶活力增高，还可以通过血液肿瘤标志物检查，如碱性磷酸酶、甲胎蛋白等，辅助诊断骨癌;

4、病理学检查：骨癌患者的穿刺活检或切开活检，可发现恶性肿瘤细胞，即可明确诊断为骨癌。

除上述检查外，怀疑有骨癌者，还可行关节穿刺、骨髓穿刺等检查，其中骨穿是骨癌确诊的金标准，可在CT或超声引导下，进行穿刺抽吸或切开活检，取得病理组织，进行病理学检查，以明确诊断，尽早治疗。骨癌以手术治疗为主，如刮除植骨术、骨肿瘤切除术等，可配合放疗、化疗等综合治疗，同时需要加强营养支持治疗，提高患者的抵抗力，促进疾病的恢复。